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HOUSE M.D.　(Dr.HOUSE) @ ウィキ内検索 / 「dissecting aneurysm」で検索した結果

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  • aneurysm
    ...真性動脈瘤以外) dissecting aneurysm?(解離性動脈瘤)というタイプの動脈瘤もある。概要にあげた仕組みとはやや異なり、三層構造をとる血管の層が一部剥がれてしまい、血液が層と層の間(偽腔)に流れ込んでしまい、嚢胞のようになってしまう。大動脈解離もその一つ。 また、外科的手術や検査後に起こりやすい仮性動脈瘤というものもある。手術や検査、或いは外部からの衝撃により動脈が傷ついたことが原因で、血管の外に血液が漏れ、血管を外部から圧迫する。 治療 血栓溶解療法 抗凝固療法 IABP(バルーン療法) ステントグラフト留置術 人工血管置換術 など。 但し、解離性動脈瘤に関してはこれらの治療法は禁忌にあたる場合もあるので、当該項目参照。
  • 01.PILOT
    患者データ age 29 sex Female occupation：幼稚園教諭 初診時主訴 授業中に発語障害を発し、昏倒。Plainsboro病院へ転院してきたのはその約一ヶ月後とみられる。 診断(diagnosis) 所見：言語・精神機能の低下(progressive deterioration of mental status) brain tumor(脳腫瘍)→CT、家族病歴などから否定 cerebral aneurysm(脳動脈瘤)(※作中では単にaneurysmとして出てくる)、stroke(脳卒中)、その他ischemic syndrome?(虚血性疾患)→MRIで確認 Creutzfeldt-Jakob disease(CJD；クロイツフェルト・ヤコブ病) mad cow disease(狂牛病) Wernicke s encephalopathy...
  • neurocysticercosis
    neurocysticercosis(神経嚢虫症) 概要 豚などに寄生する有鉤条虫がヒトに感染し、神経系に移行して、様々な神経症状を引き起こす。衛生管理が進んだ先進国では稀な病気であり、東南アジアや南米などで見られることが多い。「嚢虫」というのは、幼虫が寄生する際に袋状に寄生するため(「条虫」は成虫の形態から名付けられた) 。 原因 有鉤条虫の卵を摂取(生の豚肉や、感染者の便中に卵が含まれる)することでcysticercosis?(嚢虫症)に感染する。神経嚢虫症は、そのうち、条虫の幼虫がが神経系に移行寄生したもの。 症状 脳に寄生した場合、見られる症状は、痙攣、言語障害、運動障害など、脳の損傷により引き起こされる神経症状が起こる。 診断 一般に、診断はつきにくい。特に先進国では、生の豚肉を食べたなどの特異的な情報がなければ診断は難しい。 治療 駆虫剤(A...
  • 02.Paternity
    患者データ age 16 sex Male occupation：学生 初診時主訴 試合中に複視(double vision)と意識薄明による昏倒。三週間前よりnight terror(夜驚症) 診断(diagnosis) 16歳という年齢での夜驚症→性的虐待やいじめなどの心的外傷が原因として考えられるため、問診→否定 ↓ 興味を失い、試合中にプレイヤーと衝突して昏倒したのが原因(眼が悪いのが原因で衝突)と適当な判断 ↓ たまたま、少年の右足に起こったmyoclonic jerk(ミオクローヌス)を発見し、興味復活 所見：double vision、night terror、myoclinic jerk 運動障害(movement disorder) or degenerative brain disease?(退行性脳疾患) infection(...
  • transmissible spongiform encephalopathy
    transmissible spongiform encephalopathy(伝播性海綿状脳症) prion diseaseのこと
  • Creutzfeldt-Jakob disease
    Creutzfeldt-Jakob disease 概要 略称CDJ。クロイツフェルト・ヤコブ病、或いは単にヤコブ病。未解明な部分が多いが、発症すると急速に運動障害と認知症が進行し、通常、半年～2年以内で死亡する。Alzheimer s disease?(アルツハイマー病)やmad cow disease(狂牛病)と症状が似ており、狂牛病をCJDの一類型とする説もある。 原因 異常プリオン(感染性タンパク質)により脳組織がスポンジのように空洞化してしまうのが原因。いわゆるprion disease(プリオン病)の中でCJDが最も多い。 症状 抑うつなど精神症状、認知症、運動障害、免疫低下など。特徴は急速に進行すること。数ヶ月～1年前後で末期状態(寝たきり)になり、そのまま死亡する。 分類 classic CJD(sCJD；sporadic CJD、孤発(散発)性) ...
  • prion disease
    prion diseases(プリオン病) 概要 transmissible spongiform encephalopathy(TSE、伝達(伝播)性海綿状脳症)とも。プリオン蛋白に異常が生じるのが原因とされている病気の総称。prionそのものの働きや、異常prionの感染・増殖メカニズムなど、まだまだ未解明な部分が多い。ヒト以外にも見られる。 分類 特発性(＝原因不明) sCJD(孤発性CJD)など。プリオン病の7～8割が特発性。 遺伝性 家族性CJD、Gerstmann–Sträussler–Scheinker syndrome? (GSS?、ゲルストマン・シュトロイスラー・シャインカー症候群)、 fatal familial insomnia?(FFI?、致死性家族性不眠症)など。 感染性(獲得性) 医原性CJD、vCJD(変異型CJD)、Kulu?(クー...
  • Albendazole
    Albendazole(アルベンダゾール) 概要 ベンズイミダゾール系の駆虫薬。元は家畜用として開発された。 効果効能 条虫(サナダムシの仲間)の引き起こす、echinococcosis?(包虫症、エキノコッカス症)、cysticercosis?(嚢虫症)などに効く。 副作用として重篤なものには、pancytopenia?(氾血球減少症)、Stevens-Johnson syndorome?(Stevens-Johnson症候群)などがある。また、比較的頻度の高い副作用として肝機能異常があるが、対策として休養期間(一ヶ月投与後、二週間休養など)を設けることで通常は問題なく治療が行えることが多い。あとは、一般的な悪心、嘔吐、めまいなどの副作用もある。 薬物動態・作用機序 多くが肝臓で代謝され、アルベンダゾールスルホキシド(albendazole sulfoxide)となる...
  • TSE
    TSE Transmissible Spongiform Encephalopathy=prion disease
  • NMO
    NMO NeuroMyelitis Optica(視神経脊髄炎)。multiple sclerosis(多発性硬化症)参照。
  • multiple sclerosis
    multiple sclerosis(多発性硬化症) 概要 原因、治療法ともに分からない部分が多い、難病。中枢性脱髄疾患の一つで、様様な神経症状を呈する。なぜか、欧米人の若い女性に多い。 原因 脱髄疾患。則ち、ミエリン鞘(myelin sheath、髄鞘)が障害され、神経伝達に支障が出ることにより様々な症状が出る。 その脱髄の原因は、不明であり以下のような仮説がある。 自己免疫性…自己免疫性疾患に使われる治療方法が有効なため、世俗的には、自己免疫性疾患の一つ、と言われることもある。 遺伝性…欧米人(白人)に多くアジア人には少ない、というように人種による差異が大きいため、遺伝子的要因が考えられている。但し、親から子への遺伝性はそう高いわけではないようだ。 感染性…病原体は不明だが、症状がたびたび寛解(軽癒)・悪化することから、疑われている。 症状 どこに脱髄が起こるか、に...
  • Bovine Spongiform Encephalopathy
    bovine spongiform encephalopathy(牛海綿状脳症) 概要 mad cow diseaseのこと。
  • 寄生虫
    寄生虫 この項では寄生虫について細かくは述べない。 あくまで参考程度に大まかに、主に人体に影響を及ぼしうる寄生虫についての分類を記述するにとどめる 原虫の仲間(protozoa) 体内で二分裂増殖を行う単細胞生物(原生生物)。 細菌のように、体内で増殖してくると倍々方式で増えるため、危険度が高い場合が多い。 鞭毛虫類(Flagellata) その名の通り鞭毛を持ち、動き回る。 Trypanosoma?(トリパノソーマ)、Giardia lambia?(ランブル鞭毛虫)、Trichomonas vaginalis?(膣トリコモナス)など。 根足虫類(Rhizopoda) 偽足を使って動き回り栄養を摂取するtrophozoite形態(いわゆるアメーバ状)と、不適環境下で生き抜くためのcyst形態(胞子状)をうまく使い分けている。 Entamoeba hist...
  • BSE
    BSE Bovine Spongiform Encephalopathy=mad cow disease
  • mad cow disease
    mad cow disease(狂牛病) 概要 bovine spongiform encephalopathy(BSE、牛海綿状脳症)のこと。家畜伝染病の一つで、牛に発症する。伝染病とあるが原因は未解明。現在のところ異常プリオンが原因とされている。 感染した牛肉などを摂取することでヒトでも発症すると考えられており、vCJDの一部はこの経路で発症していると考えられている。
  • CJD
    CJD Creutzfeldt-Jakob disease
  • BNCT
    BNCT(Boron Neutron Capture Therapy；ホウ素中性子捕捉療法) 放射線治療の一種。正常細胞を傷つけることなく、腫瘍細胞のみを選択的に死滅させる。 原子炉が必要なため、病院ではなく、原子力研究所で治療が行われることになるが、病院でも実施できるよう、小型の中性子発生装置が研究開発中である。なお、病院に小型とはいえ原子炉を置くことにはさすがに問題があるため、加速器が有力である。 原子炉 2012年現在、日本原子力研究開発機構と京都大学原子炉実験所において原子炉を用いた照射治療が行われている。 但し、未だ実験段階であるため、全ての患者に提供されているわけではない。 追記情報 2013/01/06の読売によると、大阪医科大で上記加速器を用いた脳腫瘍に対するBNCT治験が開始。2014年度からは総合南東北病院でも頭頸部腫瘍に対しても治験を開始する予定...
  • プラグイン/ニュース
    ニュース @wikiのwikiモードでは #news(興味のある単語) と入力することで、あるキーワードに関連するニュース一覧を表示することができます 詳しくはこちらをご覧ください。 ＝＞http //atwiki.jp/guide/17_174_ja.html たとえば、#news(wiki)と入力すると以下のように表示されます。 【カウンターサイド】リセマラ当たりランキング - カウサイ攻略Wiki - Gamerch(ゲーマチ) ウィキペディアを作ったiMacが箱付きで競売に登場。予想落札価格は約96万円！（ギズモード・ジャパン） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 終末のアーカーシャ（終アカ）攻略wiki - Gamerch(ゲーマチ) メトロイド ドレッド攻略Wiki - Gamerch(ゲーマチ) 【まおりゅう】最強パー...
  • メニュー
    メニュー ↓「+」をクリックすると各話リスト +Season 1 01.PILOT 02.Paternity 03.Occam s Razor? 04.Maternity? 05.Damned If You Do? 06.The Socratic Method? 07.Fidelity? 08.Poison? 09.DNR? 10.Histories? 11.Detox? 12.Sports Medicine? 13.Cursed? 14.Control? 15.Mob Rules? 16.Heavy? 17.Role Model? 18.Babies & Bathwater? 19.Kids? 20.Love Hurts? 21.Three Stories? 22.Honeymoon? Format 病名 薬 リンク @wiki @wikiご利用ガイド ...
  • Prednisone
    プレドニゾン 概要 steroid薬。副腎皮質ホルモン－糖質コルチコイド(glucocorticoid)の合成薬。 効果効能 免疫を抑制し、炎症を抑える。言い換えれば、免疫が抑制されるため、感染症に弱くなる。 副作用としては、glucocorticoid全般にいえることだが、タンパク質を分解して糖質に変換するため、血糖値が上昇する。 短期的な副作用としては、不眠症や躁、鬱などの精神症状、長期的な副作用としては、クッシング症候群、骨粗鬆症、白内障などがある。また、内臓への影響としては、タール便(消化管出血が原因)、下痢などがみられる。 薬物動態・作用機序 肝臓で代謝され、prednisoloneとなり作用するプロドラッグ。
  • bevacizumab
    ベバシズマブ　bevacizumab 概要 血管新生を阻害することにより、癌を"兵糧攻め"にして縮める抗癌剤。分子標的薬。 語尾(-mab)の示すとおり、モノクローナル抗体薬(Monoclonal AntiBodies)であり、マウスの卵巣細胞を用いて産生される。 効果効能 細胞は、血管と接続されていない場合、栄養分や酸素を受け取れないため、VEGF(Vascular Endothelial Growth Factor、血管内皮細胞増殖因子)というタンパク質を出して血管新生を促す。 この機構はがん細胞の場合特に顕著で、健常細胞より多くのVEGFを放出し、異常な血管新生が起こり、癌は更に成長することになる（但しここで新生される血管は非常にできが悪い）。 また、癌は約2mmを超える大きさの場合、血管と接続されていないと維持・成長することが出来ない。 そこ...
  • プラグイン/人気商品一覧
    人気商品一覧 @wikiのwikiモードでは #price_list(カテゴリ名) と入力することで、あるカテゴリの売れ筋商品のリストを表示することができます。 カテゴリには以下のキーワードがご利用できます。 キーワード 表示される内容 ps3 PlayStation3 ps2 PlayStation3 psp PSP wii Wii xbox XBOX nds Nintendo DS desctop-pc デスクトップパソコン note-pc ノートパソコン mp3player デジタルオーディオプレイヤー kaden 家電 aircon エアコン camera カメラ game-toy ゲーム・おもちゃ全般 all 指定無し 空白の場合はランダムな商品が表示されます。 ※このプラグインは価格比較サイト@PRICEのデータを利用しています。 ...
  • thiamine
    Thiamine(サイアミン、和読：チアミン) 概要 水溶性ビタミンの一種、Vitamine B1。thiamineの語源は、「thio-vitamin」であり、thio(和名接頭語：チオ)の名の通り、硫黄原子を含有する。 効果効能 糖や脂肪酸の代謝に使われる。アルコールの分解にも寄与していると考えられる(そのため、アルコール依存症患者はチアミン欠乏に陥りやすい)。 過不足 水溶性ビタミンのため、過剰摂取の場合は尿中に排泄される。 不足すると、beriberi?(脚気)やWernicke s encephalopathy(ウェルニッケ脳症)、Korsakoff s syndrome?(コルサロフ症候群)などの神経疾患を生じる。 摂取 栄養素等表示基準値は1mg/day。効果効能にあるように、糖の代謝に使われるため、活動量(消費カロリー)の多い人の場合は、若干必要量...
  • プラグイン/RSS
    RSSを取り込んで一覧表示(showrss) #showrss(ここにＲＳＳのＵＲＬ) もしくは #rss(ここにＲＳＳのＵＲＬを入力) と入力することで指定したＲＳＳを取り込んで一覧表示します。 詳しくはこちらをご覧ください。 ＝＞http //www1.atwiki.jp/guide/pages/266.html#id_b6d0b10d たとえば、#showrss(http //iphone.appinfo.jp/rss/pricedown/,target=blank,countrss,lasttime) と入力すると以下のように表示されます。 showrss プラグインエラー RSSが見つからないか、接続エラーです。
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    HOUSE M.D.(邦題：Dr.HOUSE)を科学する 注：当サイトはあくまで趣味の範囲であり、なんら医学的助言となるような保証はいたしませんので、あらかじめご了承ください。また、元ネタとなるDr.HOUSEについても、あくまでフィクションドラマであり、医学的助言とはなりません。 @wikiへようこそ ウィキはみんなで気軽にホームページ編集できるツールです。 このページは自由に編集することができます。 メールで送られてきたパスワードを用いてログインすることで、各種変更（サイト名、トップページ、メンバー管理、サイドページ、デザイン、ページ管理、等）することができます まずはこちらをご覧ください。 @wikiの基本操作 用途別のオススメ機能紹介 @wikiの設定/管理 分からないことは？ @wiki ご利用ガイド よくある質問 無料で会員登録できるSNS内の@wik...
  • myoclonus
    myoclonus(ミオクローヌス、マイオクロナス) 概要 筋肉、もしくは筋肉群に起こる瞬間的な不随意運動のこと。病気というより、症状である。 健康な人間にも起こることがあり、寝入り時にビクっとなる場合や、しゃっくりなどが、その例である。 原因 02.Paternityのハウス医師によると、寝入り時は酸素が不足しているため起こる…らしい。 ミネラルの不足により起こる場合もある。 症状 発生する筋肉の場所によって、見た目の運動の激しさは変わるが、基本的にどこかの筋肉がビクッとするのが症状。 通常はビクッとしておしまいだが、しゃっくりのように継続性があることもあり、場合によってはtremor?(振戦)と区別がつきにくいこともある 分類 myoclonusは基本的に筋肉が瞬間的に収縮する場合を指し、逆に瞬間的に筋肉が弛緩する場合を、陰性ミオクローヌス(negati...
  • Gadolinium
    Gadolinium(ガドリニウム) 概要 原子番号64。原子記号：Gd。レアアース(希土類元素)の一つ。lanthanoid(ランタノイド)の一つ。 強磁性をもつため、MRI造影剤としても使用される(勿論Gd単体ではなく、錯体)。 人工放射性同位体であるGadolinium-153は骨粗鬆症などの骨密度測定のためのX線源として用いられる 造影剤 MRI造影剤として用いる場合には、ガドジアミド水和物やガドペンテト酸ジメグルミン、ガドキセト酸ナトリウム、ガドテリドール、ガドテル酸メグルミンなどといった形で使用されている。 キレート剤と一体となっており、腎毒性も低く、通常は24時間以内に排泄される。しかし、腎機能に障害がある場合は当然排泄されにくく、体内に想定より長時間残留することになり、キレート剤からGdが遊離しやすい。キレート剤にはDOTAのような環状構造のものと、類似の非...
  • psittacosis
    オウム病(シタコーシス) 概要 そのまま、parrot feverということもあるが、オウムに限らず殆どの鳥類が媒介する。原因菌はグラム陰性菌であるChlamydia(クラミジア)菌の一種(Chlamydophila psittaci)。媒介する鳥類は、通常発症はしない。ヒトだけでなく、牛馬にも感染する。軽い羽毛はふわふわと空中を舞い、鼻や口から容易に吸い込まれやすい。この経気道的感染を防ぐためにマスクは非常に有用である。 症状 高熱、筋肉痛、頭痛、咳など一般的な症状。治療が遅れると、肺炎などに進行する。稀に、多臓器不全や髄膜炎、心筋炎、膵炎なども発症。 治療 テトラサイクリン(tetracycline)系やニューキノロン(new quinolone)系抗生物質投与。
  • night terror
    night terror(夜驚症) 概要 睡眠障害の一種。睡眠中、特に寝入って2～3時間くらいのNREM睡眠(ノンレム睡眠)中に起こることが多い。恐怖に駆られ叫びながら起きることが多く、通常、夢の内容は覚えていない。通常の「悪夢を見た」というのとは異なる(通常、夢はREM睡眠中に見ることが多い。また悪夢は内容をある程度覚えている場合が多い)。子どもに起こりやすい。 原因 PTSDやストレスなど心因性 症状 叫び声と共に目を覚ます、恐怖症状(心拍上昇や呼吸が荒くなる、発汗)など。 分類 c.f.睡眠時随伴症の下位分類として、夜驚症や夢遊病(睡眠時遊行症)がある。 診断 概要や症状に示したような諸症状があるかどうか。睡眠時ポリグラフを取ると確定診断がつきやすいが、病院では肝心の症状が起こらないということも多々ある。 治療 原因にもよるが、昼間に精神的安...
  • LP
    LP lumbar puncture?(腰椎穿刺)
  • Wernicke's encephalopathy
    Wernicke s encephalopathy(ウェルニッケ脳症) 概要 thiamine(Vitamin B1)の欠乏により起こる。 原因 栄養失調によるthiamine(Vitamin B1)の欠乏は、先進国ではあまり見られない。代わりに偏食や、産後・病弱・老弱時における輸液においてカロリーのみ配合しVitamin B1を配合しなかった場合に起こることがある。 症状 眼球運動障害(主に外直筋麻痺＝寄り目になりがち)、運動失調(主に歩行障害)、意識障害。慢性期には健忘や見当識障害が見られ、回復期には水平眼振や複視がよくみられる。 診断 血中thiamine濃度を測定すれば濃度が下がっているので判断がつきやすいが、検査に時間がかかるため、確定診断の前に治療を開始する場合も多い(ウェルニッケ脳症であった場合、少しでも早く治療を開始した方が後遺症が残りにくい)。 ...
  • brain tumor
    脳腫瘍 概要 脳において、細胞が異常増殖してしまう病気。腫瘍(tumor)が良性(benign)の場合と悪性(malignant)の場合がある。脳組織内の腫瘍の場合は悪性が多く、脳組織外の腫瘍の場合は良性が多い。原因、症状などは多岐に渡っており、未解明な部分も多い。 症状 全体的によく見られる三大兆候は、頭蓋内圧亢進による頭痛、吐き気、嘔吐.。特に朝方の頭痛がだんだんひどくなることが多い。その他、痙攣、運動障害、視覚・聴覚障害、記憶障害、小脳失調障害などがあるが、発生した部位によりその症状は異なる。また、これらの症状は脳梗塞ともよく似ているので、鑑別・確定診断には画像診断が必要。 分類 様々な分類がある。 良性と悪性 良性腫瘍の場合は増殖速度が遅い。悪性腫瘍の場合は増殖速度が速い。通常、問題となるのは悪性。 原発性と転移性 文字通り、他の臓器から転移してきた場...
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